Sỏi thận 10mm và trên 20mm có nguy hiểm không?

5/5 - (9 bình chọn)

“Thủ phạm” gây ra những cơn đau quặn thận dữ dội cùng chứng tiểu buốt, tiểu rắt dai dẳng… không đâu khác chính là do sỏi thận mà ra. Vậy sỏi thận kích thước bao nhiêu là lớn? Sỏi thận 10mm, sỏi thận 12mm, sỏi thận 20mm,… điều trị ra sao để tránh biến chứng nguy hiểm? Câu trả lời sẽ có ngay tại bài viết này. 

Sỏi thận 10mm trở lên là sỏi lớn hay nhỏ, có nguy hiểm không?

Dựa vào đường kính lớn nhất của sỏi thận để đánh giá mức độ nguy hại của sỏi thận. Thông thường sỏi thận lớn từ 10mm trở lên là tương đối lớn, cần điều trị sớm để nhanh trục xuất sỏi, phòng ngừa biến chứng. Qua thời gian, sỏi thận có thể tăng lên về kích thước lên đến 14mm, 15mm,… thậm chí trên 20mm với những biến chứng nguy hiểm như sau:

  • Tắc nghẽn đường tiểu: sỏi thận tích tụ trong các đài bể thận hoặc rơi xuống các đường ống nhỏ như niệu quản, niệu đạo khiến nước tiểu bị ứ đọng gây tình trạng thận ứ nước, niệu quản ứ nước.
  • Viêm đường tiết niệu: vi khuẩn cư trú trên bề mặt sỏi hoặc khi sỏi di chuyển cọ xát vào niêm mạc đường tiết niệu sẽ làm chảy máu, dẫn đến nhiễm khuẩn ở thận và các vị trí lân cận.
  • Suy thận cấp tính, mạn tính: khi sỏi thận gây viêm hoặc thận ứ nước, ứ mủ kéo dài sẽ làm hủy hoại các tiểu cầu thận, suy giảm chức năng thận. Suy thận mạn tính ở giai đoạn cuối thường lọc máu nhân tạo hoặc ghép thận vô cùng tốn kém.
  • Vỡ thận đột ngột: đây là một cấp cứu hàng đầu. Sỏi thận gây ứ nước, làm tăng áp lực trong thận, các vách thận bị giãn mỏng, mất khả năng đàn hồi có thể gây vỡ thận, nghiêm trọng có thể dẫn đến tình trạng nhiễm khuẩn huyết.

Sỏi thận 10mm và lớn hơn cần được điều trị tích cực

Sỏi thận 10mm trở lên có nguy hiểm không?

Sỏi thận lớn trên 10mm có khả năng đào thải tự nhiên không?

Người ta thường nói “nước chảy thì đá mòn” và việc nước tiểu lưu thông liên tục trong đường tiết niệu cũng sẽ giúp bào mòn dần viên sỏi để chúng tự đào thải ra ngoài một cách tự nhiên. Tuy nhiên, tùy theo kích thước và vị trí của sỏi thận mà khả năng sỏi tự trôi theo nước tiểu ở mỗi người cũng sẽ khác nhau. Theo thống kê, tỷ lệ đào thải sỏi như sau: 

  • Sỏi thận nhỏ, kích thước dưới 4mm: khả năng đào thải sỏi tự nhiên là 80% sau khoảng 31 ngày.
  • Sỏi thận kích thước từ 4 đến 6mm: khả năng này là 60% sau khoảng 45 ngày.
  • Sỏi thận trên 6mm: tỷ lệ đào thải thường dưới 50%.
  • Sỏi thận trên 10mm, 12mm,… hoặc kích thước 20mm: khó tự thải ra ngoài mà cần được hỗ trợ tích cực từ nhiều giải pháp điều trị khác nhau.

Nếu bạn đang băn khoăn về những viên sỏi thận 10mm trở lên và mong muốn điều trị sỏi hiệu quả nhất, tránh biến chứng. Hãy để các chuyên gia của chúng tôi tư vấn chi tiết cho bạn bằng cách liên hệ với chúng tôi qua điện thoại hoặc zalo số 0981670198 ngay hôm nay.

Phương pháp điều trị sỏi thận lớn trên 10mm 

Sỏi thận 10mm trở lên là không thể chủ quan mà cần nhanh chóng điều trị để bào mòn, giảm kích thước sỏi, đào thải sỏi, khai thông đường tiểu và giảm tối đa nguy cơ biến chứng do sỏi. Căn cứ vào kích thước thực tế và những triệu chứng sỏi thận gặp phải, các phương pháp điều trị bao gồm:

Chữa sỏi thận bằng thuốc tây

Sỏi thận 10mm, sỏi thận 11mm, sỏi thận 12mm,… hoặc sỏi thận trên 20mm thường gây nên nhiều khó chịu và đau đớn, điển hình nhất là những cơn đau quặn thận có thể kéo dài đến hàng giờ, tiểu nhiều lần, tiểu buốt,… Một số nhóm thuốc giúp xoa dịu những cơn đau do sỏi như:

  • Thuốc giảm đau chống viêm không steroid, thuốc giảm đau opioid.
  • Thuốc giãn cơ trơn tiết niệu: nhóm chẹn kênh canxi, thuốc ức chế thụ thể alpha adrenergic.

Một số nhóm thuốc khác điều trị theo thành phần sỏi bao gồm:

  • Sỏi acid uric: thuốc giảm nồng độ acid uric, thuốc kiềm hóa nước tiểu kali citrate.
  • Sỏi struvite: thuốc kháng sinh diệt khuẩn.
  • Sỏi cystine: thuốc giảm nồng độ cystine.
  • Sỏi canxi: kali citrate, thuốc lợi tiểu thiazid.

Điều trị sỏi thận lớn trên 10mm (sỏi thận 11mm, sỏi thận 12mm, sỏi thận 15m, sỏi thận 20mm,…) là rất cấp thiết nhưng không phải lúc nào cũng cần phẫu thuật ngay hoặc phụ thuộc hoàn toàn vào các thuốc tây. Thực tế, sử dụng thuốc tây dài ngày có thể gây tác dụng không mong muốn như chóng mặt, rối loạn tiêu hóa, kích ứng dạ dày,..

Trong khi đó, phẫu thuật tán sỏi thận thường tốn kém và có thể gây ra một số biến chứng nghiêm trọng như chảy máu, nhiễm trùng, rối loạn chức năng tiết niệu,… Ngoài ra nguy cơ tái phát sỏi sau phẫu thuật có thể lên đến 60%. Đặc biệt nếu đang mắc kèm các bệnh mạn tính như tiểu đường, tăng huyết áp, bệnh tuyến giáp,… thì phẫu thuật càng nguy hiểm hơn.

Chính vì vậy, khi sỏi thận lớn trên 10mm nhưng chưa có dấu hiệu biến chứng thì thời gian đầu nên kết hợp sử dụng thuốc cùng các thảo dược tự nhiên để tăng khả năng đào thải sỏi, tránh nguy cơ phải “động dao kéo”.

Thảo dược hỗ trợ điều trị sỏi thận an toàn hiệu quả

Chữa sỏi thận bằng thảo dược y học cổ truyền là xu hướng được nhiều chuyên gia tiết niệu đánh giá cao. Trong đó, tiêu biểu là sự kết hợp của bộ 7 thảo dược gồm Kim tiền thảo, Xa tiền tử, Râu mèo, Bán biên liên, Râu ngô, Hoàng bá, Nhọ nồi. Những thành phần này khi được dùng với liều lượng tiêu chuẩn sẽ tạo ra tác động đa chiều trên hệ thống đường tiết niệu, chặn đứng căn nguyên gây sỏi thận. Đây là ưu thế vượt trội so với việc chỉ dùng riêng lẻ một vài thảo dược trị sỏi. 

Hướng đến việc điều trị tiện lợi và hiệu quả nhất, sự ra đời của viên uống thảo dược Stonebye chứa trọn 7 thành phần thảo dược kinh điển trong điều trị sỏi tiết niệu ngày càng được nhiều người quan tâm và sử dụng. Kết hợp Stonebye trong phác đồ điều trị sỏi mang lại nhiều lợi ích thiết thực bao gồm:

  • Lợi tiểu, tăng lưu lượng nước tiểu giúp bào mòn, giảm kích thước và đào thải sỏi & cặn lắng
  • Kiềm hóa nước tiểu, tăng nồng độ citrate là chất chống kết tinh sỏi, ngăn ngừa bệnh tái phát 
  • Giảm đau, giãn cơ trơn niệu quản để viên sỏi dễ dàng di chuyển không làm cọ xát, chảy máu
  • Kháng khuẩn, chống viêm, giảm đau thận, tiểu buốt, tiểu rắt, bí tiểu
  • Phòng ngừa biến chứng suy thận, tắc nghẽn đường tiểu

Công thức 7 thảo dược chuyên biệt với bệnh sỏi thận, sỏi đường tiết niệu

Công thức 7 thảo dược chuyên biệt với bệnh sỏi thận, sỏi đường tiết niệu

Nhận định về sản phẩm này,  PGS.TS.BS Trần Đình Ngạn – Nguyên Phó Giám đốc, Bệnh viện Quân y 103 cho rằng, với sự tính toán kỹ lưỡng về hàm lượng và độ an toàn thì Stonebye sẽ giúp người bị sỏi thận, sỏi đường tiết niệu sớm trị bệnh thành công.

Với 7 thành phần thảo dược đã được nghiên cứu kỹ lượng về công dụng, Stonebye cũng là giải pháp thảo dược được PGS.TS Chu Quốc Trường – Nguyên Giám đốc Bệnh viện Y học cổ truyền khuyên dùng cho những người bị sỏi đường tiết niệu (bao gồm sỏi thận, sỏi niệu quản, sỏi bàng quang, sỏi niệu đạo) khi đáp ứng được đầy đủ những yêu cầu trong việc bào mòn, đào thải sỏi và chống viêm đường tiểu, nhờ đó viên sỏi dễ dàng di chuyển ra ngoài.

Cùng lắng nghe phân tích của chuyên gia qua đoạn video dưới đây:

Công dụng của Stonebye dưới góc nhìn của chuyên gia tiết niệu

Sau nhiều năm có mặt trên thị trường, Stonebye cũng được rất nhiều nhà thuốc lớn trên khắp cả nước tin tưởng lựa chọn tư vấn tới những người bệnh sỏi tiết niệu, viêm tiết niệu và cả những người sau phẫu thuật sỏi. Cùng lắng nghe đánh giá của một số nhà thuốc:

  • Nhà thuốc Hoa Sơn: số 77 Gò Dầu, phường Tân Quý, quận Tân Phú, TP Hồ Chí Minh

So với các dòng sản phẩm cùng loại thì Stonebye ở nhà thuốc tôi bán với lượng gấp 3 – 4 lần. Với những khách hàng có sỏi thận, sỏi tiết niệu đã dùng thì sau 1 thời gian đi khám đều thấy viên sỏi nhỏ đi rõ rệt, nhiều người đã đi tiểu được ra viên sỏi mà không cần phẫu thuật.”

  •  Nhà thuốc Cường Thoa (Số D6, Nơ 12, KĐT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội

“Những người bị sỏi đường tiết niệu nên tìm hiểu và sử dụng sản phẩm này để biết hiệu quả như thế nào bởi có rất nhiều người dùng tốt và đây là sản phẩm bán rất chạy ở nhà thuốc.”

Cùng lắng nghe những chia sẻ của nhà thuốc qua video:

Stonebye được tin tưởng lựa chọn tại nhiều nhà thuốc lớn

Stonebye và những bằng chứng về hiệu quả và chất lượng

Một sản phẩm trị sỏi uy tín cần có những kiểm chứng về chất lượng và hiệu quả giúp người dùng yên tâm hơn khi chọn lựa. Và viên uống Stonebye đã đáp ứng đầy đủ những tiêu chí này. Đây là một trong số rất ít sản phẩm được kiểm chứng hiệu quả lâm sàng và đánh giá độ an toàn tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội và Bệnh viện Y học cổ truyền Hà Nội. Kết quả ghi nhận:

  • Sản phẩm an toàn, KHÔNG gây bất kỳ tác dụng phụ nào, không làm thay đổi các chỉ số máu, không gây hại tới chức năng gan thận
  • Tất cả bệnh nhân giảm rõ rệt các triệu chứng đau lưng hông, đau hạ vị, rối loạn tiểu tiện, tiểu ra máu, chỉ sau 30 ngày sử dụng
  • 88,9% người dùng phản hồi hiệu quả tốt vượt trội
  • 80% các loại sỏi đều GIẢM kích thước so với trước điều trị
  • Ngừa viêm hiệu quả, giảm các chỉ số hồng cầu niệu và bạch cầu niệu
  • Điều chỉnh pH nước tiểu (tăng 1,4%) giúp giảm nguy cơ sỏi tái phát

Stonebye được kiểm chứng lâm sàng và đánh giá độ an toàn

Với những bằng chứng này, không có gì khó hiểu khi Stonebye là lựa chọn số 1 được nhiều người tìm kiếm khi điều trị sỏi thận, sỏi tiết niệu, tránh nguy cơ phải phẫu thuật. Với họ, Stonebye chính là “cứu tinh” trị sỏi giúp ngăn ngừa sỏi tái phát rất công hiệu. Dưới đây là những cảm nhận của họ về Stonebye:

  • Anh Nguyễn Duy Hùng (0981612703) – Địa chỉ: TP Bắc Giang:

“ Tôi bị tái phát sỏi thận 10mm chỉ sau 6 tháng tán sỏi, thường xuyên bị đau thận, tiểu buốt rắt. Tôi đã chữa bằng nhiều cách nhưng không đỡ. Khi được giới thiệu viên uống Stonebye, tôi mua về dùng sau 2 tháng viên sỏi được bào mòn gần hết, thận khỏe và không còn bị ứ nước.”

Hết sỏi thận 10mm êm ru không lo phẫu thuật

  • Cô Nguyễn Thị Kế – Địa chỉ: Yên Trung, Thạch Thất, Hà Nội

“Tôi bị sỏi thận suốt 25 năm, đã phẫu thuật 4 lần và uống rất nhiều thuốc nhưng vẫn bị tái phát sỏi kèm thận ứ nước độ 3. Vậy mà chỉ sau 1 tháng kết hợp sử dụng Stonebye, đi khám thì 2 thận đều không còn sỏi, thận hết ứ nước ”

Sỏi thận ứ nước độ 3 vẫn có cách trị an toàn không lo phẫu thuật

  • Bác Cao Xuân Dực – Địa chỉ: Đông Thanh, Đông Sơn, Thanh Hóa

“Tôi bị sỏi thận, đã tán sỏi. Đầu năm 2019, phát hiện sỏi thận 12mm. Biết đến và sử dụng Stonebye, tôi như trút được nỗi lo phải “lên bàn mổ”. Hết sỏi sau 2 liệu trình, cuộc sống tôi thêm phần ý nghĩa”

Hết sỏi thận 12mm chỉ sau 3 tháng dùng Stonebye
  • Bà Nguyễn Thị Oanh (Yên Sở, Hoài Đức, Hà Nội)
“Tôi bị nhiều đám sỏi đài thận 11,6 – 20mm, sỏi bể thận 12,9mm. Nỗi sợ phải phẫu khiến tôi mất ăn mất ngủ. Thật may, chỉ sau hơn 1 liệu trình dùng Stonebye, những đám sỏi nhỏ đã hết. Tôi không ngờ mình lại hợp với Stonebye đến vậy”
  • Anh Nguyễn Công Tường (Tp Việt Trì, Phú Thọ)
“Trong thận có tới 3 đến 4 viên sỏi, viên to nhất là 8mm, vậy mà chỉ sau 1 tháng dùng Stonebye, những viên sỏi này đã lần lượt được đào thải ra ngoài, không còn gây đau đớn và cũng không cần phải mổ. Tôi vô cùng tâm đắc về sản phẩm này.”
Sỏi thận nhiều viên đã sạch trơn nhờ bảo bối Stonebye

Stonebye – Giải pháp giúp bài trừ sỏi thận, tránh phẫu thuật sỏi

Phẫu thuật điều trị sỏi thận lớn trên 10mm 

Với bệnh sỏi thận, một số kỹ thuật được thực hiện như tán sỏi ngoài cơ thể, tán sỏi ngược dòng, tán sỏi thận qua da, mổ mở lấy sỏi,…  Phẫu thuật chỉ nên là giải pháp cấp bách trong các trường hợp sau:

  • Viên sỏi kích thước rất lớn, thường trên 20mm, không đáp ứng tốt sau điều trị bằng thuốc.
  • Sỏi bị mắc kẹt ở những điểm hẹp thận – niệu quản, làm bít tắc đường tiểu gây thận ứ nước, viêm đường tiết niệu và có dấu hiệu suy giảm chức năng thận.

Một số nguy cơ biến chứng có thể xảy ra như:

  • Rối loạn chức năng tiết niệu: tiểu són, tiểu không tự chủ, tiểu rắt,…
  • Tổn thương thận, niệu quản, gan, lách, tá tràng…
  • Thời gian hồi phục sau mổ kéo dài, nhiễm trùng vết mổ, cảm giác đau dai dẳng.
  • Tái phát sỏi sau mổ: các vụn sỏi còn sót lại sẽ tăng nhanh kích thước và tiến triển thành viên sỏi mới.

Thực tế, mổ sỏi thận là cần thiết nhưng trong một số trường hợp sẽ không thể phẫu thuật được, chẳng hạn như sỏi nằm ở vị trí quá sâu, rải rác nhiều trong các khe, kẽ thận, sỏi quá lớn mà sức khỏe người bệnh yếu, không đảm bảo điều kiện để mổ hoặc nguy cơ gặp biến chứng cao khi mắc thêm nhiều bệnh lý mạn tính khác….

Lúc này, các chuyên gia y tế sẽ cân nhắc kỹ giữa lợi ích và nguy cơ, giúp bạn lựa chọn ra những phương pháp điều trị thích hợp khác để nhanh cải thiện sức khỏe và bài sỏi một cách an toàn hơn.

Phẫu thuật sỏi thận cần cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ

Phẫu thuật sỏi thận cần cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ

Bệnh sỏi thận 10mm nên ăn uống và sinh hoạt như thế nào?

Sỏi thận dù là kích thước lớn hay nhỏ đều cần kết hợp điều trị nội khoa cùng một lối sống khoa học để ngăn sỏi tăng kích thước. Dưới đây là những lời khuyên dành cho bạn:

  • Thăm khám sức khỏe định kỳ, đánh giá chức năng thận khoảng 3 – 6 tháng/lần.
  • Duy trì thói quen tập thể dục hàng ngày và kiểm soát cân nặng lý tưởng.
  • Không nên nhịn tiểu và cố gắng tiểu hết một lần để làm rỗng bàng quang hoàn toàn.
  • Uống nhiều nước, tối thiểu từ 2 – 2.5 lít/ngày.
  • Tăng cường rau xanh, trái cây tươi, nước ép trái cây như cam, bưởi, quýt, lựu, cần tây,…
  • Không ăn quá mặn, lượng muối không quá 2.3g/ngày.
  • Cân bằng hai nhóm dưỡng chất canxi (trứng, sữa, hải sản, phô mai,…) và oxalat (củ đại hoàng, rau bina, khoai lang, khoai tây,…). Tốt nhất nên kết hợp cùng trong một bữa ăn.
  • Cắt giảm đạm động vật, không ăn nhiều hơn 150g thịt/ngày.
  • Tránh các chất kích thích như cà phê, chè đặc, cà phê, thuốc lá,…

Có thể thấy, sỏi thận 10mm trở lên, sỏi thận 11mm, 12mm,… hay sỏi thận lớn 20mm không phải là vô phương cứu chữa nếu được phát hiện sớm. Ngoài ra, việc chủ động phòng ngừa sỏi thận vẫn là một yếu tố then chốt.

Xem thêm: Thực hư việc chữa sỏi thận bằng thảo dược : Hết sỏi không cần phẫu thuật!

Sỏi thận nên ăn gì kiêng gì? Thực đơn chuẩn dành cho người bị sỏi

Nguồn tham khảo: www.ncbi.nlm.nih.gov, www.healthline.com

**Lưu ý: Thực phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.

Đáp ứng của sản phẩm nhanh hay chậm còn tùy thuộc vào tình trạng bệnh, cơ địa của mỗi người và sự kiên trì trong quá trình sử dụng.

 

Đặt mua Stonebye

Điện thoại hỗ trợ đặt hàng – tư vấn:  0981.670.198 – 0988.946.068

Stonebye hộp 30 viên (Mua 6 tặng 1)

– Từ 2 – 5 hộp: 240.000 đồng/hộp

– Từ 6 hộp trở lên: 220.000 đồng/hộp

Miễn phí vận chuyển đơn hàng (từ 2 hộp)

Đặt hàng online



    175.000 đ

    Phí ship: 30.000 đ

    Tổng tiền 175.000 đ

      Đặt câu hỏi cho chuyên gia

      Viết bình luận
      Theo dõi
      Thông báo
      guest

      34 Bình luận
      Cũ nhất
      Mới nhất Được bình chọn nhiều nhất
      Phản hồi nội tuyến
      Xem tất cả các bình luận
      Lệ Quyên
      Lệ Quyên
      5 Năm Trước

      Tôi đi khám thì phát hiện có sỏi thận trái 10mm nhưng chỉ thỉnh thoảng bị đau thì đã phải mổ sỏi chưa ạ? Xin chuyên gia cho lời khuyên

      Nguyễn Thị Bảy
      Nguyễn Thị Bảy
      5 Năm Trước

      Stonebye dung lieu trinh như thê nao? Gia bao nhiêu?

      Oanh
      Oanh
      4 Năm Trước

      Sỏi thận của ông xã em 14mm có cần phải cần thiệp tán hay nội soi chưa ạ?

      Trần Thủy
      Trần Thủy
      4 Năm Trước

      Cho em hỏi, em 30 tuổi bị sỏi thận 10mm, hiện tại ko có biểu hiện gì, có nên phẫu thuật chưa ạ? Hay có cách nào trị không ạ? Tư vấn giúp em với” ”
      Trần Thủy

      Sơn Nguyễn
      Sơn Nguyễn
      4 Năm Trước

      em bị sỏi thận 8mm nhưng cảm thấy rất khó chịu , em có nên đi mổ không ah

      Anh Quân
      Anh Quân
      3 Năm Trước

      Tôi bị sỏi thận đang dùng thuốc của bác sĩ kê , xin hỏi nếu uống thuốc tây song song với stonebye có được không?

      Hong
      Hong
      3 Năm Trước

      Dạ cho hỏi sỏi thận 30mm uống thuốc điều trị đc ko ạ

      Anh Thư
      Anh Thư
      3 Năm Trước

      Sỏi thận 3mm uống với liều như thế nào ah , bố em năm này 65 tuổi ah

      Phạm Hải An
      Phạm Hải An
      3 Năm Trước

      Ba mình uống được 1 tháng qua đi siêu âm thấy sỏi bé đi được 3mm rồi, mình đặt thêm 1 tháng nữa nhé.

      Đức
      Đức
      3 Năm Trước

      Cho mình hỏi sỏi 14mm dùng thuốc đc ko ạ

      Hải Minh
      Hải Minh
      2 Năm Trước

      Tôi đăng ký mua thêm 6 hộp nữa nhé. Hôm qua ra được 1 viên sỏi rồi, giờ chỉ còn 1 viên nữa thôi. Sp tốt đấy cảm ơn nhà thuốc!

      Vui Trần
      Vui Trần
      2 Năm Trước

      Sỏi thận 8mm có cần phải phãu thuật chưa thưa bs,

      Hằng Phạm
      Hằng Phạm
      2 Năm Trước

      vừa rồi em đi khám BS nói em bị Sỏi thận 4mm , em đang uống các loại lá đun lên lấy nước uống, cho em hỏi em dùng stone by e có đc ko ah

      Nguyễn Thị Mai
      Nguyễn Thị Mai
      2 Năm Trước

      Em mới siêu âm bị sỏi thận 13mm thì uống thuốc có ra được không hay phải mổ ạ

      Nguyễn Công
      Nguyễn Công
      2 Năm Trước

      Chuyên gia tư vấn giúp tôi. Bố tôi có sỏi 11mm dẫn đến ứ nước đài thận. Thì có nhất thiết phải làm phẫu thuật không ạ. Xin cảm ơn ạ

      Thái Vũ
      Thái Vũ
      1 Năm Trước

      bac si cho con hoi me con bi soi than 5mm co nguy hiem lam khong a

      Trần mỹ anh
      Trần mỹ anh
      1 Năm Trước

      Tôi bị sỏi mật 12mm có điều trị thuốc này được kg xin bác sĩ tư vấn cho tôi